รายการที่รวมในแพ็กเกจ : 

• ค่าศัลยแพทย์ทำหัตถการ 
• ค่าห้องผ่าตัด เครื่องมือ ยาและเวชภัณฑ์ในการรักษา 
• ค่ายากลับบ้าน (Home Medication) 
• ราคาดังกล่าวขอสงวนสิทธิ์สำหรับชาวไทยและชาวต่างชาติที่มีถิ่นพำนักอยู่ในประเทศไทยเท่านั้น 

รายการที่ไม่ครอบคลุม : 

• ค่าห้องพักผู้ป่วยหลังการรักษา (Ward) 
• ค่าตรวจความพร้อมก่อนการผ่าตัด (Med Clearance) 
• ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง ค่าปรึกษาแพทย์ประจำตัว 
• ค่าเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดที่ให้ระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด 
• ค่าตรวจชิ้นเนื้อ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์และอุปกรณ์เพิ่มเติมในการผ่าตัดที่ใช้เกินจากรายการที่กำหนด  
• กรณีที่ผู้ป่วยมีความจำเป็นต้องพักในห้อง ICU, CCU หรือกรณีปรับเปลี่ยนประเภทห้องพักที่มีราคาสูงกว่าที่กำหนดโรงพยาบาลจะคิดค่าใช้จ่ายตามจริง 
• ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดเพิ่มเติมภายในห้องพัก เช่น ค่าเครื่องดื่ม, ค่าอาหารตามสั่ง และค่าโทรศัพท์ และค่าใช้จ่ายส่วนตัวอื่นๆ